付庆元，陈桂兰．中华临床新医学，2004，4（7）．

冬虫夏草对脑梗塞患者免疫功能影响的研究

『摘要』

       目的：研究冬虫夏草对脑梗塞患者细胞免疫和体液免疫的影响。

       方法：随机选择60例脑梗塞患者，30例为治疗组，30例为对照组，检测其免疫功能并比较。

       结果：冬虫夏草能使脑梗塞患者的IgA、CD₃⁺ 、CD₄⁺、CD₄⁺／CD₈⁺升高，使CD₈⁺降低，两组有显著性差异。

       结论：冬虫夏草能明显改善脑梗塞患者免疫功能，有重要的临床应用价值。

       脑梗塞是神经内科的常见病、多发病，占脑卒中的80％。 很多研究表明脑梗塞与免疫密切相关，我们应用冬虫夏草作为脑梗塞的辅助治疗，取得了满意效果，现报告如下。

『资料与方法』

1. 一般资料  所有病例均来自我院神经内科住院患者，诊断均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的各类脑血管病诊断要点。共60例，观察组30例，对照组30例。两组的性别、年龄、病程、神经功能缺损程度、既往史、伴发病评分比较P>0.05，有很强的可比性。
2. 方法  ①给药方法：对照组给予脱水剂、脑保护剂等常规药物治疗，30d为1个疗程。治疗组除上述治疗外， 再给予冬虫夏草2g，水冲服，最后将虫草吃掉，30d为1个疗程。②实验方法：两组治疗前、治疗后1～1．5mol分别检测体液免疫及细胞免疫指标。③实验方法：IgG、IgA、IgM、C₃等采用琼脂扩散法，CH₅₀采用微量简易法，T细胞亚群采用SAP法检测。

『结果』

       由表1、表2可见：治疗组与对照组治疗前各免疫指标比较P>0.05，无显著性差异，两组具有可比性。体液免疫：治疗组治疗前后比较P>0.05，对照组治疗前后比较P P>0.05，均无显著性差异；治疗组与对照组治疗后比较IgA，P<0.05，有显著性差异，其他P<0.05，无显著性差异。细胞免疫：治疗组治疗前后比较均有显著性差异，对照组治疗前后比较除E-RFC外，其余指标比较均有显著性差异；两组治疗后比较，均有显著性差异。

『讨论』

冬虫夏草为肉座菌科值物，含有10余种氨基酸及微量元素，具有多种药理作用，国内有报道冬虫夏草能提高小鼠的吞噬能力，对体液免疫有调节作用。脑梗塞与免疫密切相关，免疫异常在脑梗塞的发生、发展及防治上都是不容忽视的。脑梗塞后导致的脑组织和血一脑屏障的损害可能引起免疫系统的紊乱，包括体液免疫和细胞免疫。受损的脑组织成分可能构成靶抗原，从而激活免疫系统产生相应的反应。多数研究表明：脑梗塞患者外周血中CD₃⁺、CD₄⁺及CD₄⁺/CD₈⁺均显著降低，CD₈⁺升高，T细胞亚群发生变化，细胞免疫功能低下，免疫调节能力下降。脑梗塞后一些细胞因子亦发生一定程度的变化。我们应用冬虫夏草来治疗脑梗塞主要是用以改善其免疫功能，以促进病情的恢复。本文研究表明冬虫夏草对IgA有所提高，对细胞免疫影响较大，明显地提高了E-RFC、A-RFC、CD₃⁺、CD₄⁺及CD₄⁺/CD₈⁺。而降低了CD₈⁺，从而起到了改善细胞免疫的目的。因此，冬虫夏草用来改善脑梗塞患者的免疫功能疗效确切，效果显著，在临床上值得推广应用。